【疼痛・論文】脳卒中患者がCRPSになりうる４つの危険因子

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脳卒中, CRPS, 疼痛|2022.01.28|最終更新日:2022.03.19|理学療法士が監修・執筆しています

はじめに

複合性局所疼痛症候群（CRPS）は、疼痛、感覚、運動、血管運動、栄養の変化を特徴とする臨床症候群です[1]。
脳卒中患者のCRPSの多くは反射性交感神経性ジストロフィーとしても知られるCRPS type1だと考えられており、皮質脊髄路の損傷が関連しているという報告があります[2]。
脳卒中患者のCRPSには、段階的な運動イメージ、ミラーセラピーが痛みの軽減に有効だと言われています[3]。
しかし、脳卒中患者のCRPSを予防するために必要となる危険因子については、まだ明らかになっていませんでした。
今回紹介する論文は「脳卒中患者のCRPSの危険因子は？」という疑問に応えてくれる論文です[4]。

研究概要

2021年に台湾のSuらの研究チームは、2021年10月までに登録されている21本の論文を解析しています。

対象者

年齢：49～67歳
参加者数：2225名
CRPS有病率：8.3～59.4％

結果

リスクあり	リスク不明
肩関節亜脱臼痙性手のBrunstrom stageが低い ADLが低い	肩関節痛年齢性別脳卒中の原因障害側発症からの期間

ただし、診断基準など調査方法にバラつきがあり、更なる調査が必要と述べられています。

まとめ

CRPSのリスク因子の項目は、リハビリテーション介入により予防可能な部分もあると思います。
CRPSを予防するためにも、早期からリスク因子の有無を把握し、対策を立てることが有効かもしれません。

✅記事編集（てろろぐ）・監修（幸代表）

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経緯不明な暗黙のルールは、なぜそのようなルールが生じたのか明らかにして、スタッフにちゃんと説明できるようにしないと、納得して受け入れてもらえないと思うのですが(^_^;)

— Isao Uno（宇野勲）@リハ栄養学会2023実行委員長 (@isao_reha_nutri) March 18, 2022

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