序文(はじめに)
「業務時間内は臨床と書類作成で手一杯。教育の時間なんてどこにもない…」
「残業してまで教えるのは、今の働き方改革の時代には合わない」
「短時間で何かを伝えようとしても、結局中途半端になってしまう」
訪問の合間や、患者さんの入れ替わりのわずかな隙間時間。そんな「限られた時間」の中で、いかに質の高い教育を行うかは、多くの現場リーダーにとって最大の悩み事の一つです。じっくり時間をかけて教えたい気持ちはあるのに、現実がそれを許さない。そのジレンマに、歯がゆさを感じている方も多いのではないでしょうか。
しかし、教育の効果は「かけた時間」に比例するとは限りません。むしろ、短時間だからこそ、ポイントを絞って深く伝えることができる場合もあります。この記事では、忙しい現場でも実践できる、時間の密度を高めるための3つのシンプルな工夫をご紹介します。
1. 一度に教えることを「一つ」に絞り込む
時間がない中で教えようとすると、私たちはつい「あれもこれも」と情報を詰め込みすぎてしまいます。しかし、人間の脳が一度に処理できる情報量は限られています。早口で多くのことを伝えても、結局相手の記憶にはほとんど残りません。
そこで意識することは、その場で伝えるテーマを「たった一つ」に絞り込むことです（ワンポイント・レッスン）。
例えば、歩行介助の場面なら、全体を指導するのではなく「今日は『踵接地』のタイミングだけを見ていて」と伝えます。あるいは、移乗動作なら「足の位置だけに注目して」と指示します。焦点を一つに絞ることで、教わる側は迷うことなく集中でき、短時間でも確実な気づきを得ることができます。欲張らず、一つずつ積み重ねることが、結果として最短の成長につながります。
2. 移動中の「1分間」を思考のトレーニングに変える
まとまった勉強会を開く時間がなくても、病棟の廊下を移動する時間や、訪問先へ向かう車内の時間は存在します。この「隙間時間」を、単なる移動ではなく、思考トレーニングの場として活用することが可能です。
有効な方法は、答えを教えるのではなく、短い「問い」を投げかけることです。
「さっきの患者さん、なぜあそこで痛みを訴えたと思う？」
「もし、あの場面で転倒のリスクがあるとしたら、どこだった？」
このように、直前の臨床場面を振り返る問いを一つ投げかけるだけで、移動時間は濃厚なディスカッションの場に変わります。正解を出すことよりも、その場で瞬時に考え、言語化させるプロセスが、臨床的な思考力を鍛えます。机上の学習よりも、記憶に鮮明に残る生きた教育となります。
3. 指導の最後に「30秒のアウトプット」を求める
一方的に説明をして、「分かりました」と返事をもらって終わりにする。これでは、本当に伝わったのか確認できず、教育効果も不透明なままです。限られた時間だからこそ、相手が理解したことをその場で確認する必要があります。
そこで実践していただきたいことは、指導の最後に「今伝えたことを、自分の言葉で30秒でまとめてみて」と促すことです。
インプットした直後にアウトプット（言語化）することは、記憶の定着率を飛躍的に高めます。また、指導者にとっても、相手がどこを理解し、どこを誤解しているかが瞬時に把握できるため、修正の手間も最小限で済みます。ほんの30秒の手間を加えるだけで、教育の質は劇的に向上します。
おわりに
時間は、つくるものではなく、使うものです。たとえ1時間のようなまとまった時間がなくても、3分間の指導、1分間の問いかけ、30秒の振り返りは、今の業務の中に必ず存在しているはずです。
一度に一つに絞る、移動中に問いかける、直後にアウトプットさせる。
これらは特別な準備も道具も必要ありません。必要なことは、ほんの少しの意識の切り替えだけです。
「時間がないからできない」と諦める前に、まずは今日の業務の中で、たった一つのポイントだけを伝えてみることから始めてみませんか。その小さな積み重ねが、やがてスタッフの大きな成長となって、あなたとチームを助けてくれるはずです。あなたの行動が、現場の時間を価値あるものへと変えていきます。
参考文献
Rose T. Dunn: Dunn and Haimann’s Healthcare Management, Eleventh Edition
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