地域在住高齢者では、低栄養の人は約3%で、健康被害やQOLの低下、フレイルと関連があることが報告されています（こちら）。

地域在住高齢者の栄養状態は、スクリーニング方法によって異なる可能性がありますが、各スクリーニングの有効性については明らかになっていませんでした。

今回紹介する論文は「栄養スクリーニングは何が有用なの？」という疑問に応えてくれる論文です（こちら）。

2019年にアメリカのIsautierらの研究チームは、2018年5月までに登録された35本を解析しています。

結果として、

• MNA-SFをカットオフ11点以下にした場合、感度95%、特異度95%だった。

• MNA-SF-V1（BMIを使用）をカットオフ11点以下とした場合、感度85%、特異度87%だった。

• MNA-SF-V2（下腿周囲長を使用）をカットオフ11点以下とした場合、感度85%、特異度84%だった

だそうです。

ただし、研究方法や対象者にバラつきがあるため、今後さらなる研究が必要だそうです。

結果をまとめますと、

• MNA-SFは、感度特異度ともに優れたスクリーニング方法である。

ということになります。

栄養スクリーニングには色々な方法がありますが、MNA-SFは体重や食事量など測定したり計算したりする項目が少ないので、臨床的にも一番良さそうですね。

ただ、あくまでスクリーニングなので、MNA-SFで引っかかった方に関しては、より詳細な検査が必要になるので注意しなければいけません。