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COVID-19, 呼吸器, 後遺症|2022.03.25|最終更新日:2022.03.25|理学療法士が監修・執筆しています
はじめに
COVID-19は世界的に猛威を振るっており、社会経済に多大な影響を与えています。
COVID-19の症状は呼吸器系(咳、咽頭痛、鼻漏、呼吸困難)、筋骨格系(筋痛)、消化器系(下痢、嘔吐)、神経系(頭痛、筋障害、老眼、無嗅覚)など多種多様で、全身に影響を与えます[1]
発症時の症状については、全世界で多くの調査がなされていますが、COVID-19は後遺症についても徐々に問題視されるようになってきました[2]
しかし、COVID-19の後遺症の全体像についてはまだ明らかになっていませんでした。
今回紹介する論文は「COVID-19の後遺症はどうなっているの?」という疑問に応えてくれる論文です[3]。
研究概要
2021年にスペインのPeñasらの研究チームは、2021年3月までに登録されている33本の論文を解析。
対象
対象者数:24255人
平均年齢:47.8±16.6歳
平均在院日数:12.5日
結果
発症時の症状
入院患者 | 非入院患者 |
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|
後遺症
30日後 | 60日後 | 90日後 |
|
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|
ただし、研究方法にバラつきがあり異質性が高いため、更なる研究が必要と述べられています。
まとめ
発症してから90日後まで疲労感や呼吸困難感が残るというのは、COVID-19後のリハビリテーションの重要性を示唆する結果だと思います。
変異株の特徴によって後遺症の出方も異なる可能性は考えられますが、これからは治癒したらそこまでではなく、その後のリハビリテーションにも力を入れていく必要があると思います。
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起床時間、トイレ誘導が多くなる時間、食事の時間、口腔ケアの時間、掃除の人が回る時間、検査出しが多くなる時間、看護師さんの休憩時間、カンファレンスの時間、夕方の申し送りの時間等々、病棟全体の時間の流れを把握することは、患者さんの生活リズムを考える上で重要だと思います。
— Isao Uno(宇野勲)@リハ栄養学会2023実行委員長 (@isao_reha_nutri) March 17, 2022
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参考文献
[1] Guan, et al. N Engl J Med 2020; 382:1708-1720.
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/neJMoa2002032
[2]Rubin, et al. JAMA. 2020;324(14):1381-1383.
https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2771111
[3]Fernández-de-Las-Peñas, et al. Eur J Intern Med. 2021 Oct;92:55-70.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34167876/